王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
怀孕的条件主要有排卵正常、精子质量合格、输卵管通畅、子宫内膜适宜着床、双方无严重生殖系统疾病等。
女性需具备规律的排卵功能,卵巢每月能释放成熟卵子。多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病可能导致排卵障碍,可通过氯米芬胶囊等促排卵药物干预,配合超声监测卵泡发育。
男性精液需满足精子浓度超过1500万/毫升,前向运动精子比例超过32%。精索静脉曲张、生殖道感染等因素会影响精子质量,严重者可遵医嘱使用左卡尼汀口服溶液等改善精子活力的药物。
输卵管需保持解剖结构完整和功能正常,确保卵子与精子相遇。盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病可能导致输卵管粘连或堵塞,需通过子宫输卵管造影评估,必要时行腹腔镜手术疏通。
子宫内膜厚度需达到7毫米以上且呈三线征,才能支持胚胎着床。黄体功能不足、宫腔粘连等因素会影响内膜容受性,可遵医嘱使用黄体酮软胶囊进行黄体支持治疗。
双方应排除影响妊娠的严重病理因素,如女性子宫畸形、男性无精症等。建议孕前进行系统性检查,包括性激素六项、精液分析、TORCH筛查等,发现问题及时治疗。
备孕期间建议保持规律作息,每日补充0.4-0.8毫克叶酸片预防胎儿神经管畸形。避免接触放射线和有毒化学物质,控制体重指数在18.5-23.9之间。每周进行3-5次中等强度运动如快走或游泳,饮食注意增加优质蛋白和深色蔬菜摄入。若规律同房1年未孕,建议双方到生殖医学科进行系统评估。