周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿黄疸可通过光疗、药物治疗、母乳喂养调整、补充水分、定期监测等方式治疗。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、早产等原因引起。
1、光疗:光疗是治疗新生儿黄疸的主要方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,促进胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。光疗期间需遮盖婴儿眼睛,避免强光损伤视网膜。
2、药物治疗:对于光疗效果不佳或病情较重的新生儿,可使用药物治疗。常用药物包括苯巴比妥片每次2.5mg,每日2次、茵栀黄口服液每次2ml,每日3次、白蛋白注射液每次1g/kg,静脉滴注。
3、母乳喂养调整:母乳性黄疸可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关。建议暂停母乳喂养2-3天,改用配方奶粉喂养,待黄疸消退后再恢复母乳喂养。
4、补充水分:适量增加水分摄入有助于促进胆红素排泄。可通过增加喂养次数或适当补充葡萄糖水的方式,确保婴儿每日摄入足够的水分。
5、定期监测:新生儿黄疸需密切监测胆红素水平变化。可通过经皮胆红素测定仪或血清胆红素检测,评估黄疸程度及治疗效果,及时调整治疗方案。
新生儿黄疸的治疗需结合饮食、运动及护理等多方面进行。建议母乳喂养时注意观察婴儿黄疸变化,适当增加户外活动时间,促进维生素D合成。护理时保持婴儿皮肤清洁,避免感染。定期复查胆红素水平,确保黄疸完全消退。