孕晚期外阴疼怎么回事

孕晚期外阴疼可能与激素水平变化、外阴静脉曲张、外阴炎、耻骨联合分离、胎儿压迫等因素有关，可通过局部护理、物理治疗、药物治疗等方式缓解。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1. 激素水平变化

孕晚期雌激素和孕激素水平升高会导致外阴组织充血水肿，引发疼痛。这种情况属于生理性改变，通常无须特殊治疗。建议孕妇保持会阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免久坐或长时间站立。每日可用温水清洗外阴1-2次，清洗后轻轻拍干。

2. 外阴静脉曲张

增大的子宫压迫盆腔静脉可能导致外阴静脉回流受阻，形成静脉曲张。表现为外阴肿胀、疼痛，可见迂曲扩张的静脉。孕妇可采取左侧卧位休息，使用托腹带减轻子宫压迫，局部冷敷缓解肿胀。若症状严重，医生可能建议使用地奥司明片或迈之灵片等改善静脉回流的药物。

3. 外阴炎

孕期免疫力下降易引发外阴感染，常见念珠菌性外阴阴道炎，表现为外阴瘙痒、灼痛、白带增多。确诊后可使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓抗真菌治疗，配合碳酸氢钠溶液坐浴。细菌性外阴炎可选用甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯阴道凝胶。

4. 耻骨联合分离

孕晚期松弛素分泌增加可能导致耻骨联合间隙增宽，疼痛可放射至外阴。建议使用骨盆带固定，避免双腿过度分开动作。疼痛明显时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片，配合局部热敷或物理治疗。分娩后多数可自行恢复。

5. 胎儿压迫

胎头入盆后直接压迫外阴神经和软组织可引起疼痛。可通过改变体位如膝胸卧位缓解压迫，使用孕妇枕辅助睡眠。临近分娩时这种压迫感会逐渐加重，属于正常现象。若疼痛持续加剧或伴有出血、破水等症状需立即就医。

孕晚期出现外阴疼痛需注意保持会阴部清洁，每日更换内裤并用开水烫洗。避免穿紧身裤或使用护垫，选择透气性好的棉质衣物。饮食上多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物如西蓝花、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。适当进行盆底肌锻炼，但避免剧烈运动。若疼痛影响日常生活或伴随异常分泌物、发热等症状，应及时到产科就诊检查。