刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺结节tirads2类是指超声报告中甲状腺影像报告与数据系统对结节良性概率的评估,属于极低恶性风险分类,通常无需特殊处理,定期随访即可。
甲状腺结节的tirads分类系统主要用于评估结节的恶性风险,共分为6类。tirads2类结节表现为单纯的囊性或海绵状结构,边界清晰规则,无微钙化、纵横比失调等可疑恶性特征,超声提示为典型良性表现。此类结节恶性概率低于2%,临床建议每12-24个月复查超声。多数tirads2类结节可长期保持稳定,部分囊性结节可能自行缩小或吸收。随访过程中需关注结节大小变化,若体积增长速度超过每年20%则需重新评估。
极少数情况下,tirads2类结节可能出现分类误判,可能与结节位置特殊、超声检查技术限制有关。当复查发现结节新出现边缘不规则、微钙化等可疑特征时,需升级为tirads3类及以上,考虑进行细针穿刺活检。对于有头颈部放射线暴露史或甲状腺癌家族史的高危人群,即使结节表现为tirads2类,也可能需要缩短随访间隔。
发现甲状腺结节tirads2类者应保持规律随访,避免过度焦虑。日常注意均衡饮食,适量摄入海带等富碘食物,控制十字花科蔬菜生食量。避免颈部受压或外伤,出现声音嘶哑、吞咽困难等新发症状时需及时就诊。保持情绪稳定,规律作息有助于甲状腺功能维持正常状态。