来月经肚子胀是为什么

3.79万次浏览

冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

来月经肚子胀可能与激素变化、盆腔充血、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因有关。月经期肚子胀通常表现为下腹坠胀感,可能伴随排气增多或排便习惯改变。

1、激素变化

月经周期中前列腺素水平升高会刺激子宫收缩,可能引发下腹酸胀感。这种生理性胀痛通常持续1-3天,可通过热敷缓解。建议避免摄入生冷食物,适当饮用姜茶帮助舒缓症状。

2、盆腔充血

月经期盆腔血管扩张可能导致压迫性胀痛,尤其常见于长期久坐人群。适度活动如散步可促进血液循环,每天进行15-20分钟盆底肌放松训练有助于减轻不适。

3、胃肠功能紊乱

经期激素波动会影响肠道蠕动,可能引发腹胀便秘。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水保持1500-2000毫升。出现严重腹胀时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能刺激腹膜引发持续性腹胀,常伴有进行性痛经。超声检查可见巧克力囊肿,确诊后可能需要服用地诺孕素片或进行腹腔镜手术。该病症导致的腹胀多从经前持续至经后。

5、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能压迫直肠导致坠胀感,经期症状加重。肌瘤超过5厘米可能需行子宫肌瘤剔除术,较小肌瘤可尝试使用米非司酮片控制生长。这类患者常伴有经量增多症状。

经期腹胀者应保持每日30分钟有氧运动,避免高盐饮食以防水肿加重。选择宽松衣物减少腹部压迫,记录症状变化周期帮助医生判断病因。若胀痛持续整个月经周期或伴随异常出血,建议进行妇科超声和CA125检查排查器质性疾病。日常可尝试薄荷精油热敷腹部,但皮肤敏感者需先测试耐受性。