腕管综合征治疗方法

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腕管综合征可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腕管综合征可能与腕部过度使用、腕部外伤、内分泌疾病、妊娠、腕管结构异常等因素有关,通常表现为手指麻木、疼痛、握力下降等症状。

1、日常护理:减少腕部活动,避免长时间重复性动作,如打字、使用鼠标等。适当进行腕部拉伸运动,如手腕屈伸、手指抓握等,有助于缓解症状。夜间可使用腕部支具固定,保持手腕中立位,减少压迫。

2、药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬片400mg/次,每日3次、塞来昔布胶囊200mg/次,每日1次可缓解疼痛和炎症。局部注射皮质类固醇如地塞米松注射液5mg/次,每周1次可减轻神经压迫症状。

3、手术治疗:对于症状严重或保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括腕管切开减压术和内镜下腕管松解术。腕管切开减压术通过切开腕横韧带,扩大腕管容积,减轻神经压迫。内镜下腕管松解术通过微创技术,减少术后疼痛和恢复时间。

4、物理治疗:超声波治疗、电刺激治疗等物理疗法可促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛。热敷或冷敷可根据症状选择,热敷有助于放松肌肉,冷敷可减轻肿胀和疼痛。

5、生活方式调整:控制体重,避免肥胖加重腕部负担。调整工作姿势,使用符合人体工学的键盘和鼠标,减少腕部压力。避免长时间保持同一姿势,定时休息和活动手腕。

腕管综合征的治疗需要综合多方面因素,日常护理和生活方式调整是基础,药物治疗和物理治疗可缓解症状,手术治疗适用于严重病例。饮食上可增加富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、鸡蛋等,有助于神经修复。适当进行有氧运动如散步、游泳,增强全身血液循环,促进康复。