中耳炎的常见症状有哪些

中耳炎的常见症状主要有耳痛、听力下降、耳内闷胀感、耳道流脓、发热等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随鼓膜充血、穿孔等表现，需根据具体类型采取针对性治疗。

1、耳痛

急性中耳炎早期常表现为突发性耳部刺痛或钝痛，婴幼儿可能通过抓耳、哭闹表达不适。疼痛多因鼓室积液压迫或细菌感染刺激神经末梢导致，可伴随同侧头痛。化脓性中耳炎发作时疼痛更为剧烈，需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物控制感染，若鼓膜穿孔需避免耳道进水。

2、听力下降

中耳积液会导致传导性听力减退，患者可能感觉耳闷或听声音遥远。渗出性中耳炎常见低调耳鸣，长期未愈可能影响儿童语言发育。医生可能建议进行声导抗测试，严重者需鼓膜穿刺引流，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

3、耳内闷胀感

咽鼓管功能障碍时，中耳腔负压会产生耳部堵塞感，类似乘飞机时的耳闷。慢性中耳炎患者可能持续存在此症状，擤鼻或打哈欠后短暂缓解。鼻腔使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂可减轻咽鼓管水肿，但需避免长期使用。

4、耳道流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色脓性分泌物，伴特殊异味，提示细菌感染活跃期。需用硼酸酒精清洗外耳道，并取样进行细菌培养。急性期可选用头孢克洛干混悬剂抗感染，慢性化脓性中耳炎可能需要乳突根治术。

5、发热

儿童急性化脓性中耳炎常伴随38℃以上高热，可能引发惊厥。需联合布洛芬混悬液退热治疗，同时监测是否出现脑膜刺激征。反复发作需排查腺样体肥大等诱因，必要时行腺样体切除术。

中耳炎患者应避免用力擤鼻及游泳时耳道进水，保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。儿童发病期间建议家长观察其睡眠质量与听力反应，哺乳期婴儿喂奶时保持头高位。若症状持续超过3天或出现剧烈头痛、面瘫等表现，需立即耳鼻喉科就诊排除并发症。恢复期可适当补充维生素A增强黏膜修复能力，但禁用硬物掏耳。