小腿肿胀发硬看什么科

小腿肿胀发硬建议就诊血管外科或骨科，可能与下肢静脉血栓、淋巴水肿、肌肉损伤、心力衰竭、肾功能不全等因素有关。

1、血管外科

下肢静脉血栓是导致小腿肿胀发硬的常见原因，可能与血液高凝状态、血管内皮损伤、静脉血流淤滞等因素有关，通常表现为单侧小腿突发肿胀、疼痛、皮肤发红发热等症状。医生可能建议进行下肢静脉超声检查，确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。

2、骨科

肌肉拉伤或筋膜室综合征可能导致小腿肿胀发硬，可能与运动损伤、外力撞击等因素有关，通常伴随局部压痛、活动受限等症状。医生可能建议进行肌电图或MRI检查，确诊后可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，严重时需手术减压。

3、肾内科

肾功能不全可能引起双侧小腿对称性肿胀，可能与肾小球滤过率下降、水钠潴留等因素有关，通常伴随尿量减少、泡沫尿等症状。医生可能建议进行肾功能检查和尿常规，确诊后可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，同时需控制蛋白质摄入。

4、心内科

心力衰竭可能导致下肢水肿，可能与心脏泵血功能减退、静脉回流受阻等因素有关，通常伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。医生可能建议进行心脏超声和BNP检测，确诊后可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时需限制钠盐摄入。

5、内分泌科

甲状腺功能减退可能引起黏液性水肿，表现为小腿非凹陷性肿胀，可能与甲状腺激素分泌不足有关，通常伴随怕冷、乏力、体重增加等症状。医生可能建议进行甲状腺功能检查，确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

日常应注意避免久站久坐，休息时抬高下肢促进血液回流，穿着弹力袜有助于预防静脉淤血。记录每日体重和尿量变化，限制钠盐摄入，每日不超过5克。若肿胀持续加重或出现呼吸困难、胸痛等症状，需立即就医。定期随访相关科室，监测原发病控制情况，避免自行使用利尿药物。