腰岔气是怎么回事

腰岔气可能由肌肉拉伤、姿势不当、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰岔气通常表现为腰部突发刺痛或钝痛，活动受限，可能伴随下肢放射痛或排尿异常。

1、肌肉拉伤

腰部肌肉或韧带因突然扭转、过度负重导致撕裂伤，常见于搬重物或运动损伤。疼痛多集中在受伤部位，局部可能出现肿胀淤青。急性期需立即停止活动，48小时内冷敷，后期可热敷促进恢复。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。

2、姿势不当

长期弯腰驼背或久坐可能引发腰肌劳损，表现为腰部酸胀感，晨起时症状加重。建议调整坐姿使用腰靠垫，每小时起身活动，睡眠选择硬板床。可进行小燕飞、五点支撑等康复训练增强核心肌群，疼痛持续需排除椎体病变。

3、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根导致放射性疼痛，可能伴有下肢无力或麻木。常见诱因包括长期劳损和退行性变。确诊需通过MRI检查，轻症可卧床休息配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经，重症需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时引发肾绞痛，疼痛常从腰部向会阴部放射，可能伴血尿或尿频。需通过超声检查明确结石位置，小于6毫米结石可多饮水配合排石颗粒，剧痛时使用盐酸哌替啶注射液解痉镇痛，较大结石需体外冲击波碎石。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病导致骶髂关节炎症，晨僵超过30分钟且活动后减轻，晚期可能出现脊柱强直。HLA-B27检测结合影像学可确诊，治疗需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制进展。

腰岔气患者应避免突然扭转腰部，睡眠时在膝下垫枕头减轻腰椎压力。急性期疼痛建议卧床1-3天，恢复期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动。日常注意补充钙质和维生素D，控制体重减少腰椎负荷。若疼痛持续超过72小时或出现下肢肌力下降、大小便失禁等马尾综合征表现，需立即就医排查严重病理因素。