胆囊炎的病因是什么

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆道梗阻、胆囊功能异常、饮食不当等原因引起。

1、胆囊结石:胆囊结石是胆囊炎最常见的原因,结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积,引发炎症。治疗方法包括低脂饮食、止痛药物如布洛芬片400mg,每日三次,严重时需行胆囊切除术。

2、细菌感染:细菌通过胆道逆行感染胆囊,常见病原体为大肠杆菌和克雷伯菌。治疗需使用抗生素如头孢曲松1g,每日一次或阿莫西林克拉维酸钾875mg,每日两次,必要时行胆囊引流术。

3、胆道梗阻:胆道梗阻导致胆汁无法正常排出,胆囊内压力升高,引发炎症。梗阻原因包括肿瘤或胆管狭窄。治疗需解除梗阻,如内镜下逆行胰胆管造影术ERCP或手术切除。

4、胆囊功能异常:胆囊收缩功能减退或胆囊壁增厚,导致胆汁排泄不畅,易发炎症。治疗方法包括促进胆囊收缩的药物如多潘立酮片10mg,每日三次,严重时需行胆囊切除术。

5、饮食不当:长期高脂饮食或暴饮暴食会增加胆囊负担,诱发炎症。调整饮食结构,减少脂肪摄入,增加膳食纤维如燕麦、全麦面包,有助于预防和缓解症状。

日常生活中,建议保持规律饮食,避免高脂、高胆固醇食物,适量运动如快走或游泳,有助于促进胆汁排泄,降低胆囊炎风险。如出现持续性右上腹疼痛、发热或黄疸等症状,应及时就医,以免延误治疗。