冠心病发作如何急救

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病发作可通过舌下含服硝酸甘油、保持安静、拨打急救电话等方式急救。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等原因引起。

1、药物急救:舌下含服硝酸甘油片0.5mg,每5分钟重复一次,最多3次。若症状未缓解,可嚼服阿司匹林肠溶片300mg。硝酸甘油能扩张冠状动脉,缓解心绞痛;阿司匹林可抑制血小板聚集,预防血栓形成。

2、体位调整:让患者采取半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量,降低心脏负担。避免平卧,以免加重呼吸困难。保持环境安静,避免情绪激动,减少心肌耗氧量。

3、氧气供应:有条件时立即给予氧气吸入,流量为2-4L/min。氧气能改善心肌缺氧状态,缓解心绞痛症状。持续监测患者生命体征,观察意识状态和呼吸情况。

4、紧急呼救:立即拨打急救电话120,说明患者症状和所在位置。等待救护车期间,持续观察患者病情变化。若出现意识丧失、呼吸停止,立即进行心肺复苏。

5、预防措施:冠心病患者应随身携带硝酸甘油和阿司匹林。避免剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素。定期复查,遵医嘱服用药物,控制血压、血糖和血脂。

冠心病患者应坚持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过6g,避免高胆固醇食物。适量进行有氧运动,如散步、游泳,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查血压、血糖和血脂指标。