哪些冠心病患者不适合做支架

冠心病患者是否适合做支架手术需根据个体情况判断。部分患者因病情复杂、身体状况或其他因素不适合进行支架植入。

1、多支血管病变：冠状动脉多支血管严重狭窄或闭塞的患者，单纯支架植入可能无法完全解决血运重建问题。这类患者通常需要进行冠状动脉搭桥手术，以达到更彻底的治疗效果。

2、心功能严重受损：左心室射血分数低于35%的患者，心脏功能严重下降，支架植入后可能无法显著改善心功能。这类患者需要综合评估，优先考虑药物治疗和心脏康复。

3、合并严重疾病：患有严重肝肾功能不全、恶性肿瘤或其他危及生命的疾病的患者，手术风险较高。支架植入可能加重原有疾病，需权衡利弊后选择保守治疗。

4、血管条件不佳：冠状动脉钙化严重或血管直径过小的患者，支架植入操作难度大，术后再狭窄风险高。这类患者可考虑药物球囊扩张或其他介入治疗方式。

5、高龄或体质虚弱：年龄超过80岁或体质极度虚弱的患者，手术耐受性差，术后恢复困难。这类患者更适合药物治疗和生活方式调整，以减少手术风险。

冠心病患者应在医生指导下选择适合的治疗方案，支架植入并非唯一选择。通过饮食控制、适度运动、戒烟限酒等方式，可有效改善病情，降低心血管事件风险。