高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
冠心病可通过药物治疗、生活方式调整、介入治疗等方式缓解症状。是否必须做支架需根据病情严重程度、血管狭窄位置及患者身体状况综合评估。
1、药物治疗:冠心病患者可服用阿司匹林肠溶片100mg每日一次、阿托伐他汀钙片20mg每晚一次、硝酸甘油片0.5mg舌下含服缓解心绞痛。这些药物有助于控制症状、延缓病情进展。
2、生活方式:戒烟限酒、控制体重、规律作息是冠心病患者日常管理的重要措施。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于改善心血管功能。
3、饮食调理:采用地中海饮食模式,增加鱼类、坚果、全谷物摄入,减少红肉和加工食品。每日盐摄入量控制在5g以下,有助于控制血压和血脂。
4、介入治疗:对于药物治疗效果不佳、血管狭窄严重的患者,可考虑冠状动脉支架植入术。该手术通过球囊扩张狭窄血管,植入金属支架以恢复血流。
5、搭桥手术:对于多支血管病变或左主干病变的患者,冠状动脉旁路移植术可能是更合适的选择。该手术通过移植血管绕过狭窄部位,改善心肌供血。
冠心病患者应定期进行心电图、心脏彩超等检查,监测病情变化。保持健康的生活方式,遵医嘱服药,是控制病情的关键。对于需要手术治疗的患者,应根据医生建议选择最适合的治疗方案。