张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎骨折可通过药物治疗缓解疼痛、促进愈合。常用药物包括非甾体抗炎药、钙剂和维生素D补充剂、促进骨愈合的药物等。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。
1、非甾体抗炎药:布洛芬缓释胶囊400mg/次,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片25mg/次,每日3次、塞来昔布胶囊200mg/次,每日1次等药物可有效缓解骨折后的疼痛和炎症反应,改善患者的生活质量。
2、钙剂和维生素D:碳酸钙D3片500mg/次,每日2次、骨化三醇软胶囊0.25μg/次,每日1次等药物有助于补充钙质,促进骨骼矿化,加速骨折愈合过程,同时预防骨质疏松的发生。
3、促进骨愈合药物:骨肽注射液10ml/次,每日1次、重组人骨形态发生蛋白-2rhBMP-2等药物可刺激骨细胞增殖,促进骨折部位的骨痂形成,加快骨折愈合速度,缩短康复时间。
4、中药辅助治疗:接骨七厘片0.3g/次,每日3次、骨康胶囊0.5g/次,每日3次等中成药具有活血化瘀、接骨续筋的作用,可改善局部血液循环,促进骨折愈合,缓解疼痛症状。
5、镇痛药物:对于疼痛剧烈的患者,可短期使用盐酸曲马多缓释片50mg/次,每日2次、盐酸羟考酮缓释片10mg/次,每日2次等强效镇痛药物,但需注意成瘾性和不良反应。
腰椎骨折患者在日常饮食中应多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、海产品等,同时适当补充维生素D,促进钙质吸收。适度进行康复训练,如腰部肌肉的等长收缩运动,有助于预防肌肉萎缩,促进功能恢复。注意保持良好的生活习惯,避免久坐久站,使用腰托保护腰椎,定期复查,及时调整治疗方案。