张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
肾病血液透析的生存时间受多种因素影响,包括患者年龄、基础疾病、透析效果及并发症管理等。血液透析通过替代肾脏功能清除体内毒素和多余水分,延长患者生命。患者生存时间从几年到几十年不等,关键在于规范治疗和日常管理。
1、基础疾病:患者原有的基础疾病如糖尿病、高血压等会影响生存时间。糖尿病肾病患者的生存时间通常较短,因糖尿病本身可能引发多种并发症。高血压患者需严格控制血压,避免心血管事件的发生。
2、透析效果:透析的充分性和频率直接影响生存时间。每周三次的规律透析可有效清除毒素,减少并发症。透析不充分可能导致毒素积累,引发尿毒症症状或心血管问题。
3、并发症管理:血液透析患者常伴随贫血、骨病等并发症。贫血可通过注射促红细胞生成素改善,骨病需补充活性维生素D和钙剂。控制并发症有助于提高生活质量,延长生存时间。
4、营养支持:透析患者需注意蛋白质和热量的摄入,避免营养不良。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉有助于维持肌肉质量,同时限制高磷食物如奶制品、豆类,预防高磷血症。
5、心理支持:长期透析可能带来心理压力,患者需积极调整心态,寻求家庭和社会支持。心理健康的维护有助于提高治疗依从性,改善预后。
血液透析患者需结合饮食、运动和心理护理,全面管理健康。饮食上建议低盐、低磷、高蛋白,运动可选择散步、瑜伽等低强度活动,心理上保持积极乐观。定期复查和与医生沟通是延长生存时间的关键。