hpv这么可怕吗

2.53万次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

HPV感染多数情况下并不可怕,但高危型持续感染可能引发宫颈癌等严重疾病。HPV感染主要有低危型感染、高危型感染、免疫系统异常、性行为传播、母婴垂直传播等类型。

1、低危型感染

低危型HPV如6型和11型通常引起生殖器疣等良性病变,表现为会阴部出现菜花样赘生物。可通过激光治疗或局部涂抹咪喹莫特乳膏消除疣体,多数患者在6-12个月内可自行清除病毒。

2、高危型感染

高危型HPV如16型和18型持续感染,可能导致宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。患者可能出现接触性出血、异常阴道排液等症状。需定期进行TCT和HPV联合筛查,必要时行阴道镜活检,确诊后可选择宫颈锥切术治疗。

3、免疫系统异常

免疫功能低下人群更易发生HPV持续感染,如HIV感染者或长期使用免疫抑制剂患者。这类人群可能出现广泛分布的疣体或快速进展的癌前病变。建议接种HPV疫苗并定期监测,必要时使用干扰素凝胶辅助治疗。

4、性行为传播

无保护性行为是HPV主要传播途径,多个性伴侣会显著增加感染风险。使用避孕套可降低传播概率,但无法完全阻断病毒传播。建议性活跃期女性每年进行妇科检查,发现异常及时处理。

5、母婴垂直传播

孕妇感染HPV可能通过产道传染给新生儿,导致婴幼儿喉乳头状瘤。剖宫产可降低传播风险,产后需密切观察婴儿呼吸状况。出现声嘶或呼吸困难时应及时就医,必要时行喉镜手术治疗。

预防HPV感染最有效方式是接种九价HPV疫苗,建议9-45岁女性及男性接种。保持单一性伴侣、避免过早性生活、戒烟限酒有助于降低感染风险。感染后应保持规律作息、均衡饮食并适度运动增强免疫力,每6-12个月复查HPV分型检测,发现持续感染及时干预。日常注意会阴清洁但避免过度冲洗,选择纯棉内裤并勤换洗。