冠心病和心梗有什么区别

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

冠心病和心梗是两种常见的心血管疾病,但它们的病因、表现和治疗方式有所不同。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,心梗则是冠状动脉完全阻塞引起心肌坏死。冠心病可通过药物、生活方式调整和手术治疗,心梗则需紧急医疗干预。

1、病因不同:冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起,长期高血压、高血脂、吸烟等因素可加速病情发展。心梗则是冠状动脉突然完全阻塞,通常由血栓形成或斑块破裂导致。

2、症状表现:冠心病患者常表现为胸痛、胸闷,尤其在体力活动或情绪激动时加重。心梗症状更为严重,包括剧烈胸痛、呼吸困难、冷汗、恶心等,需立即就医。

3、诊断方法:冠心病可通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查确诊。心梗的诊断则需结合心电图、心肌酶谱等指标,紧急情况下需进行冠状动脉造影。

4、治疗方式:冠心病治疗包括药物治疗如阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂、生活方式调整如戒烟、控制饮食、适量运动和手术治疗如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术。心梗需紧急治疗,包括溶栓治疗、冠状动脉介入手术等。

5、预后管理:冠心病患者需长期服药,定期复查,控制危险因素以延缓病情进展。心梗患者康复后需进行心脏康复训练,调整生活方式,预防复发。

冠心病和心梗的预防和管理需从饮食、运动、心理等多方面入手。饮食上应减少高脂肪、高盐食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例。运动方面建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。心理上需保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。定期体检、控制血压、血脂、血糖等指标也是预防心血管疾病的重要措施。