链球菌感染会引起哪些指标升高

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

链球菌感染通常会引起C反应蛋白、抗链球菌溶血素O、白细胞计数等指标升高。链球菌感染可能由A组β溶血性链球菌、B组链球菌等病原体引起,常见于咽炎、皮肤感染、猩红热等疾病。

1、C反应蛋白

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,在链球菌感染后6-12小时内即可升高。其水平与感染严重程度相关,可用于评估治疗效果。细菌性咽炎患者可能出现C反应蛋白超过50毫克每升的情况,伴随咽痛、发热等症状。临床常用免疫比浊法检测,治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物。

2、抗链球菌溶血素O

抗链球菌溶血素O是链球菌感染的特异性抗体,感染后1-3周达到峰值。该指标超过200国际单位每升提示近期感染,对诊断风湿热有重要意义。患者可能出现游走性关节痛、环形红斑等症状。检测需结合临床表现,治疗包括青霉素V钾片、阿奇霉素分散片等药物。

3、白细胞计数

中性粒细胞为主的炎症反应会导致白细胞计数升高至超过10×10⁹每升。急性扁桃体炎患者可能出现白细胞显著增高,伴随化脓性渗出物。血常规检查可明确变化,治疗需使用罗红霉素胶囊、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素。

4、红细胞沉降率

红细胞沉降率在感染急性期可明显增快,反映炎症活动程度。链球菌性蜂窝织炎患者可能出现超过50毫米每小时的数值,伴随局部红肿热痛。动态监测有助于判断病情进展,治疗需结合苯唑西林钠胶囊、左氧氟沙星片等药物。

5、降钙素原

降钙素原在严重链球菌感染时超过0.5微克每升,提示全身性炎症反应。坏死性筋膜炎患者可能出现显著升高,伴随皮肤坏死、休克等症状。早期检测对预后评估重要,治疗需静脉注射注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。

建议出现发热、咽痛等症状时及时就医检查血常规、C反应蛋白等指标。日常需保持口腔卫生,避免接触感染者,急性期应卧床休息并保证水分摄入。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,但所有药物使用均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。