许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
新生儿黄疸可通过光疗、药物治疗等方式缓解,通常由生理性黄疸、病理性黄疸等原因引起。
1、生理性黄疸:生理性黄疸是新生儿常见的现象,通常在出生后2-3天出现,7-10天消退。这是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育,胆红素代谢较慢所致。一般无需特殊治疗,多晒太阳有助于胆红素的分解和排出。
2、病理性黄疸:病理性黄疸可能与母婴血型不合、感染等因素有关,通常表现为黄疸出现早、持续时间长、黄疸程度重等症状。治疗需根据具体病因进行,如光疗、药物治疗如苯巴比妥片,口服,每次5mg,每日2次等。
3、母乳性黄疸:母乳性黄疸可能与母乳中的某些成分影响胆红素代谢有关,通常表现为黄疸持续时间较长,但婴儿一般状况良好。处理方法包括暂停母乳喂养2-3天,或继续母乳喂养并密切观察。
4、胆道闭锁:胆道闭锁是一种严重的病理性黄疸,可能与先天性胆道发育异常有关,通常表现为黄疸持续不退、大便颜色变浅等症状。治疗需通过手术如Kasai手术进行胆道重建。
5、溶血性黄疸:溶血性黄疸可能与母婴血型不合、遗传性溶血性疾病等因素有关,通常表现为黄疸出现早、进展快、贫血等症状。治疗需根据具体病因进行,如光疗、换血治疗等。
新生儿黄疸的护理需注意保持室内光线充足,多晒太阳有助于胆红素的分解和排出。饮食方面,母乳喂养的婴儿需注意母亲饮食均衡,避免摄入过多含黄色素的食物。运动方面,适当进行被动操有助于促进新生儿血液循环和新陈代谢。如黄疸持续时间较长或症状加重,应及时就医进行进一步检查和治疗。