如何自行检查膀胱

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

自行检查膀胱可通过观察排尿症状、触诊下腹部、记录排尿日记等方式初步评估,但确诊需依赖专业医学检查。膀胱健康异常可能由尿路感染、膀胱结石、膀胱过度活动症等疾病引起,建议出现异常时及时就医。

观察排尿症状是自查膀胱的常见方法。排尿疼痛可能提示尿路感染或膀胱炎,尿频尿急可能与膀胱过度活动症有关,血尿需警惕泌尿系统结石或肿瘤。排尿后仍有尿意或尿流中断可能反映膀胱排空障碍。这些症状持续超过三天或伴随发热需尽快就诊。触诊下腹部可初步判断膀胱充盈度,空腹状态下平躺屈膝,手掌轻压耻骨上方,正常应无包块触感,若触及胀大囊性结构可能为尿潴留。记录排尿日记能客观评估排尿模式,连续三天记录每次排尿时间、尿量、伴随症状,尿量少于100毫升或超过500毫升均属异常。尿常规试纸可检测尿液酸碱度、潜血等指标,但结果易受饮食和取样影响。部分人群可能出现假性尿频,与精神紧张或饮水习惯相关,调整每日饮水量至1500-2000毫升并分次饮用可改善。

日常应保持每日饮水1500-2000毫升,避免长时间憋尿,减少咖啡因及酒精摄入。注意会阴部清洁,性生活后及时排尿有助于预防尿路感染。40岁以上人群建议每年进行泌尿系统超声检查,有膀胱癌家族史者需加强筛查。出现无痛性血尿、持续尿频或下腹坠胀感应立即就医,避免延误膀胱肿瘤或间质性膀胱炎等疾病的诊治。膀胱健康与整体代谢密切相关,控制血糖血压、维持正常体重对预防膀胱功能异常具有积极作用。