陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
HPV感染确实不限年龄,任何年龄段人群均可能感染人乳头瘤病毒。HPV主要通过性接触、母婴垂直传播或皮肤黏膜密切接触传播,感染风险与免疫状态、性行为活跃度等因素相关。
15-24岁性活跃人群感染概率较高,与初次性行为年龄早、多性伴侣等因素相关。常见表现为生殖器疣或宫颈低级别病变,可通过HPV疫苗预防高危型感染,定期宫颈癌筛查有助于早期发现病变。
30-45岁女性持续感染高危型HPV可能进展为宫颈癌前病变,建议联合使用宫颈TCT检查和HPV分型检测。免疫功能低下者更易发生持续感染,需加强随访监测。
50岁以上人群仍可能新发或复发HPV感染,男性可能表现为肛门生殖器疣,女性绝经后宫颈萎缩增加取样难度。长期吸烟、慢性病等会削弱病毒清除能力。
婴幼儿可通过母婴传播感染喉乳头状瘤等,表现为声嘶、呼吸困难。儿童生殖器疣需警惕性虐待可能,确诊后应由儿科医生评估处理方案。
HIV感染者、器官移植术后患者等免疫缺陷群体更易发生多重HPV感染和快速进展,可能出现广泛疣体或上皮内瘤变,需多学科联合管理。
预防HPV感染需根据年龄分层干预:9-45岁人群可接种九价HPV疫苗,性活跃期坚持使用避孕套,30岁以上女性定期宫颈癌筛查。日常生活中注意增强免疫力,避免吸烟等危险因素。出现可疑症状时应尽早就医,避免与他人共用贴身物品以降低传播风险。