黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
正常的尿液分析结果应当为淡黄色透明液体,不含可见沉淀或混浊,检测项目包括尿比重1.005-1.030、pH值4.6-8.0、尿蛋白阴性、尿糖阴性、尿酮体阴性、尿胆红素阴性、尿红细胞0-3个/高倍视野、尿白细胞0-5个/高倍视野,且无细菌、结晶或管型异常。尿液外观与成分的异常可能反映泌尿系统或代谢问题。
健康成人新鲜排出的尿液呈清澈淡黄色,颜色深浅与饮水量相关。尿比重反映肾脏浓缩功能,饮水充足时数值偏低,脱水时偏高。酸碱度受饮食影响,素食者尿液偏碱,肉食者偏酸。尿常规检测中蛋白质、葡萄糖、酮体等物质均为阴性结果,红细胞和白细胞数量在参考范围内表明无感染或出血。显微镜检查未发现异常结晶或管型,提示泌尿系统无结石或肾实质损伤。留置时间过长的尿液可能出现酸碱度改变或细菌滋生,影响检测准确性。
服用维生素B族可导致尿液呈亮黄色,甜菜、火龙果等食物可能暂时改变尿色但不影响检测值。尿中出现泡沫需警惕蛋白尿可能,持续浑浊可能提示感染或磷酸盐结晶。糖尿病患者可能出现尿糖阳性,饥饿状态下可检出尿酮体。尿胆红素阳性与肝脏疾病相关,血红蛋白尿见于溶血性疾病。尿路感染时白细胞酯酶和亚硝酸盐可能呈阳性,需结合尿培养确认。
建议留取晨起中段尿送检以提高准确性,女性避开月经期防止经血污染。日常保持每日1500-2000毫升饮水量,避免长时间憋尿。发现尿液颜色异常或伴随排尿疼痛、腰痛等症状时应及时复查尿常规,必要时进行泌尿系统超声或肾功能检查。长期服用药物者需告知医生,部分抗生素、利尿剂可能干扰检测结果。