脚踝肿一定是肾病吗

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

脚踝肿胀可通过休息、冷敷、抬高患肢、药物治疗、手术治疗等方式缓解。脚踝肿胀通常由长时间站立、扭伤、静脉曲张、心功能不全、肾病等原因引起。

1、站立过久:长时间站立或久坐可能导致下肢血液循环不畅,引发脚踝肿胀。建议适当活动腿部,避免长时间保持同一姿势,必要时可穿戴弹力袜促进血液循环。

2、扭伤:脚踝扭伤后局部组织受损,可能伴随肿胀和疼痛。建议立即停止活动,进行冷敷以减少肿胀,同时抬高患肢促进血液回流,必要时使用弹性绷带固定。

3、静脉曲张:静脉曲张可能导致下肢血液回流受阻,引发脚踝肿胀。建议避免长时间站立或久坐,穿戴医用弹力袜,必要时可进行静脉曲张手术治疗。

4、心功能不全:心功能不全可能导致体循环淤血,引发脚踝肿胀。建议控制饮食中的盐分摄入,遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片20mg每日一次,必要时进行心脏功能评估和治疗。

5、肾病:肾病可能导致体内水分和电解质代谢紊乱,引发脚踝肿胀。建议限制盐分和水分摄入,遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片25mg每日一次,必要时进行肾功能评估和治疗。

日常饮食中应减少盐分摄入,避免高盐食物如腌制食品、加工肉类。适量摄入富含钾的食物如香蕉、菠菜,有助于维持电解质平衡。运动方面,建议进行低强度有氧运动如散步、游泳,促进血液循环。护理上,注意保持足部清洁干燥,避免穿着过紧的鞋袜,定期检查脚踝肿胀情况,如有加重及时就医。