张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
厄贝沙坦片可通过抑制血管紧张素II受体,降低血压、减少蛋白尿,延缓肾病进展。肾病通常由高血压、糖尿病、肾小球肾炎、遗传因素、药物损伤等原因引起。
1、降压作用:厄贝沙坦片通过阻断血管紧张素II与AT1受体结合,扩张血管,降低血压。高血压是肾病的常见病因,长期高血压会导致肾小球硬化,损害肾功能。服用厄贝沙坦片每日一次,剂量为150mg或300mg,需根据病情调整。
2、减少蛋白尿:厄贝沙坦片可降低肾小球内压,减少蛋白尿。蛋白尿是肾病的早期表现,长期蛋白尿会加速肾损伤。患者需定期监测尿蛋白水平,调整药物剂量。
3、保护肾功能:厄贝沙坦片通过改善肾血流动力学,延缓肾功能恶化。肾病进展至晚期可能出现水肿、乏力、贫血等症状。患者需定期检查肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。
4、糖尿病肾病:厄贝沙坦片对糖尿病肾病具有保护作用。糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症,表现为蛋白尿、高血压、肾功能下降。患者需严格控制血糖,配合药物治疗。
5、药物损伤:长期使用某些药物可能导致肾损伤,厄贝沙坦片可减轻药物对肾脏的损害。患者需避免使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。
肾病患者的饮食应以低盐、低脂、优质蛋白为主,避免高盐、高脂肪食物。适量运动有助于改善血液循环,增强体质。患者需定期复查,遵医嘱调整治疗方案,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息,保持心情愉悦,积极配合治疗,延缓肾病进展。