宫颈炎有哪些症状呢

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多、性交后出血、外阴瘙痒或灼热感、下腹坠痛及尿频尿急等症状。宫颈炎可能由病原体感染、化学刺激、机械损伤等因素引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1. 阴道分泌物增多

宫颈炎患者常出现淡黄色或脓性白带,质地黏稠伴有异味。淋病奈瑟菌感染时可产生大量脓性分泌物,衣原体感染则多表现为黏液脓性分泌物。急性期分泌物可能刺激外阴皮肤引发接触性皮炎,建议每日用温水清洗会阴并更换棉质内裤。

2. 性交后出血

宫颈柱状上皮外移时易发生接触性出血,表现为性交后阴道点滴出血或血性分泌物。这种情况常见于慢性宫颈炎合并宫颈糜烂,需通过宫颈TCT检查排除癌变可能。出血期间应避免性生活,必要时使用保妇康栓等局部药物治疗。

3. 外阴瘙痒灼热

炎性分泌物持续刺激可导致外阴皮肤潮红、瘙痒难忍,严重者出现皲裂或继发感染。念珠菌性宫颈炎常伴随豆渣样白带及剧烈瘙痒,可配合克霉唑阴道片治疗。日常应避免使用碱性洗液,穿着透气衣物减少局部摩擦。

4. 下腹坠痛

炎症累及宫颈深层组织时可能引发下腹部持续性钝痛,在月经期或劳累后加重。若合并盆腔炎可出现双侧附件区压痛,需联用头孢克肟分散片和甲硝唑片抗感染治疗。疼痛明显时可热敷下腹部缓解症状。

5. 尿路刺激征

宫颈前唇炎症扩散至膀胱三角区时,会出现尿频尿急等膀胱刺激症状,但尿常规检查通常无异常。这种情况需要与尿路感染鉴别,可选用银花泌炎灵片辅助治疗。建议增加每日饮水量,避免憋尿行为。

宫颈炎患者应保持规律作息,避免过度劳累导致免疫力下降。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,限制辛辣刺激性食品。急性发作期禁止盆浴、游泳及性生活,所有药物治疗均需在妇科医生指导下进行,定期复查宫颈防癌筛查。若出现发热、剧烈腹痛或阴道大出血需立即急诊处理。