王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
小朋友便秘可通过调整饮食、腹部按摩、适量运动、定时排便习惯以及必要时遵医嘱使用药物等方法快速排便。
调整饮食是改善小朋友便秘的基础措施。膳食纤维能促进肠道蠕动,可增加燕麦、红薯、西蓝花等食材摄入。每日保证足够饮水量,建议少量多次饮用温开水。适量食用含有天然益生菌的酸奶也有助于调节肠道菌群。注意避免过多摄入精制米面和高脂肪零食。部分水果如火龙果、西梅等具有润肠通便作用。
家长可帮助小朋友进行顺时针腹部按摩促进肠道蠕动。按摩时手掌保持温暖,力度轻柔,围绕脐周做环形按摩5-10分钟。按摩时间可选择在饭后1小时或睡前进行。热敷腹部也能帮助放松肠道肌肉。这些物理方法适合偶尔出现的功能性便秘,如配合饮食调节效果更佳。
规律的有氧运动能刺激肠道蠕动。适合小朋友的运动包括跳绳、骑自行车、游泳等,每天保持30-60分钟活动时间。避免久坐不动,每1-2小时应起身活动。运动后及时补充水分,但注意运动前后1小时内不宜大量进食。对于年龄较小的儿童,可通过游戏方式鼓励其多活动。
培养定时排便习惯对预防便秘很重要。建议每天固定时间让小朋友在马桶上坐5-10分钟,最佳时间是早餐后30分钟内。使用脚凳让膝关节高于髋关节位置,更符合人体排便生理。保持轻松环境,不要催促或指责。记录排便日记有助于掌握规律。这种训练需要家长耐心坚持2-4周才能见效。
当上述方法效果不佳时,可在医生指导下使用通便药物。常见安全剂型包括乳果糖口服溶液、开塞露(甘油制剂)、聚乙二醇电解质散等。这些药物通过不同机制软化粪便或刺激肠蠕动。使用频率和疗程需严格遵医嘱,避免长期依赖。出现血便、持续腹胀或呕吐等症状应立即就医。
改善小朋友便秘需要多方面综合调理。日常注意提供富含膳食纤维的饮食,如全谷物、新鲜蔬菜水果等。培养每天固定时间排便的习惯,避免憋便行为。增加日常活动量,减少久坐时间。家长应耐心引导,不要过分焦虑。若便秘持续超过2周或伴随其他异常症状,建议及时就诊儿科或消化科排查器质性疾病。平时可通过腹部按摩、温水坐浴等方法帮助缓解不适。