老人冠心病吃什么药

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

老人冠心病可通过阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等方式治疗。冠心病通常由高血压、高血脂、动脉粥样硬化等因素引起。

1、阿司匹林:阿司匹林肠溶片是一种抗血小板聚集药物,每日剂量为75-100mg,需空腹服用。它能够抑制血小板聚集,减少血栓形成的风险,从而降低心肌梗死的发生率。长期服用需注意胃肠道反应,必要时可配合胃黏膜保护剂。

2、硝酸甘油:硝酸甘油片是一种血管扩张剂,舌下含服剂量为0.3-0.6mg,主要用于缓解心绞痛发作。它能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解胸痛症状。使用时需注意避免直立性低血压,且不宜长期连续使用。

3、他汀类药物:阿托伐他汀钙片是一种降脂药物,每日剂量为10-20mg,需晚间服用。它能够降低血液中的胆固醇水平,减缓动脉粥样硬化的进展,从而降低冠心病风险。长期服用需定期监测肝功能,必要时调整剂量。

4、β受体阻滞剂:美托洛尔缓释片是一种β受体阻滞剂,每日剂量为25-100mg,需分次服用。它能够降低心率和血压,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血症状。使用时需注意避免突然停药,以免引发反跳性心绞痛。

5、ACEI类药物:依那普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂,每日剂量为5-10mg,需空腹服用。它能够降低血压,改善心肌重构,减少心力衰竭的发生率。使用时需注意监测肾功能,必要时调整剂量。

老人冠心病患者在日常饮食中应选择低盐、低脂、高纤维的食物,如燕麦、全麦面包、绿叶蔬菜等,避免高胆固醇食物。适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,每周至少150分钟,有助于改善心血管功能。定期监测血压、血脂和血糖水平,遵医嘱调整药物剂量,保持良好的生活习惯,有助于控制病情进展。