腰扭伤的最佳治疗方法

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰扭伤可通过休息、冷敷、热敷、药物治疗和康复训练等方式治疗。腰扭伤通常由姿势不当、肌肉劳损、外力撞击、椎间盘突出、关节炎等原因引起。

1、休息:急性期需卧床休息,避免腰部负重和剧烈活动,减轻肌肉和韧带负担。休息时间通常为2-3天,严重者可延长至1周。休息期间可适当调整体位,避免长时间保持同一姿势。

2、冷敷:急性期48小时内可使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复一次。冷敷有助于收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。注意冰袋外包裹毛巾,避免直接接触皮肤造成冻伤。

3、热敷:48小时后可改用热敷,使用热水袋或热毛巾,每次20-30分钟,每日2-3次。热敷能促进血液循环,缓解肌肉痉挛和僵硬。热敷温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

4、药物治疗:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释片300mg每日2次、双氯芬酸钠肠溶片25mg每日3次、塞来昔布胶囊200mg每日1次。药物需在医生指导下使用,避免长期服用。严重者可考虑局部注射糖皮质激素。

5、康复训练:疼痛缓解后可进行腰部肌肉强化训练,如桥式运动、猫式伸展、腰部旋转等。训练需循序渐进,避免过度用力。康复训练有助于恢复腰部功能,预防复发。训练时可配合热敷或按摩,增强效果。

腰扭伤患者需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类、蔬菜水果等。避免辛辣刺激和油腻食物。适当进行低强度运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于增强体质和腰部肌肉力量。康复期间需保持良好的生活习惯,避免久坐久站,注意腰部保暖。