怀孕期间能过性生活吗

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕期间可通过调整姿势、控制频率、注意卫生、监测身体反应、避免高危时段等方式进行性生活。妊娠期性生活通常由激素变化、心理需求、夫妻关系维护、孕中期生理适应、无医学禁忌等因素支持。

1、姿势调整:孕早期可采用常规体位,孕中晚期建议选择侧卧位、女上位等减少腹部压力的姿势。避免压迫增大的子宫,动作需轻柔缓慢。子宫敏感者可在臀部垫软枕分散压力。

2、频率控制:健康孕妇每周1-2次为宜,孕晚期酌情减少。出现宫缩、阴道出血等情况需立即停止。既往流产史、胎盘前置等高风险孕妇需遵医嘱限制频率。

3、卫生管理:性生活前后需清洁外阴,建议使用避孕套降低感染风险。避免口腔接触生殖器以防细菌感染。发现异常分泌物或瘙痒需及时就医排查阴道炎。

4、反应监测:性高潮后可能出现短暂假性宫缩,持续超过1小时或伴有腹痛需就医。记录胎动变化,出现胎动减少、阴道流血、羊水渗漏等需急诊处理。

5、时段规避:孕12周前胚胎着床不稳定,孕36周后宫颈开始软化,这两个阶段建议减少或避免性生活。妊娠高血压、宫颈机能不全等并发症患者需全程禁止。

妊娠期饮食需增加优质蛋白和膳食纤维摄入,如鱼肉、燕麦等;适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量;穿着孕妇专用内衣减轻乳房胀痛。定期产检评估胎儿状况,出现持续腹痛、胎膜早破等症状需立即终止性生活并就医。伴侣应充分尊重孕妇意愿,通过爱抚等非插入方式维持亲密关系。