乳腺炎化脓什么感觉

乳腺炎化脓可能由乳汁淤积、细菌感染、免疫力下降、乳腺导管阻塞、哺乳方式不当等原因引起，临床表现为局部红肿热痛、波动感肿块、发热寒战等症状。

1、红肿热痛：化脓性乳腺炎早期表现为乳房局部皮肤发红、温度升高，触诊有明显压痛。炎症反应导致血管扩张和炎性介质释放，疼痛常呈持续性跳痛，哺乳时加剧。建议暂停患侧哺乳，冷敷缓解肿胀，及时排空乳汁。

2、波动感肿块：随着脓液积聚形成脓肿，触诊可及边界不清的柔软包块，按压有液体波动感。脓肿直径超过3cm需穿刺引流，同时进行细菌培养。未形成完整脓腔前可外敷鱼石脂软膏促进局限化。

3、全身症状：细菌毒素吸收可能导致体温升至38.5℃以上，伴寒战乏力。血常规显示白细胞计数超过10×10⁹/L。需静脉注射头孢曲松、克林霉素等抗生素，发热期间增加饮水量至2000ml/日。

4、乳头溢脓：化脓灶侵蚀乳腺导管时，可见黄色脓性分泌物自乳头溢出。需用生理盐水冲洗导管，采集脓液做药敏试验。禁止挤压脓肿部位，避免感染扩散至乳腺深部组织。

5、淋巴结肿大：同侧腋窝淋巴结常肿大至蚕豆大小，触痛明显。超声检查可鉴别淋巴结炎与转移灶。哺乳期需选择对婴儿安全的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾，治疗周期不少于10天。

乳腺炎化脓期间应保持每日饮水1500-2000ml，暂停高脂肪饮食如猪蹄汤。选择宽松棉质哺乳文胸避免压迫，每2-3小时用吸奶器排空健侧乳汁。体温正常3天后可恢复哺乳，哺乳前后用40℃温水清洁乳头。出现持续高热或脓液引流量超过10ml/日需及时复诊。