心脏彩超能不能查出冠心病

心脏彩超可作为冠心病的辅助筛查手段，但确诊需结合冠脉造影等检查。心脏彩超主要通过评估心脏结构、瓣膜功能及室壁运动异常间接提示冠心病可能。

1、结构评估：心脏彩超能检测左心室肥厚、室壁瘤等结构性改变，这些变化可能与长期心肌缺血相关。对于疑似冠心病患者，发现节段性室壁运动异常时需进一步检查。

2、瓣膜功能：主动脉瓣钙化或二尖瓣反流等异常可能提示冠状动脉病变。重度瓣膜病变患者建议行冠脉CT评估血管情况，此类病变常伴随心绞痛症状。

3、血流动力学：通过测量射血分数评估心脏泵功能，EF值降低可能反映心肌梗死后的心功能损害。急性冠脉综合征患者可能出现节段性室壁运动障碍。

4、心包评估：心包积液或心包增厚等表现可能继发于心肌缺血。心肌梗死后患者可发生心包炎，表现为胸痛加剧与心电图ST段抬高。

5、负荷试验：运动负荷超声通过观察运动诱发的心肌缺血提高检出率。负荷状态下新出现的室壁运动异常对冠心病诊断特异性达80%以上。

冠心病确诊需结合临床症状、心电图变化及冠脉影像学检查。日常保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制血压血糖在理想范围。定期监测血脂水平，戒烟限酒可降低动脉粥样硬化风险。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时应及时就医，避免延误血运重建治疗时机。