如何缓解肩周炎的疼痛

7934次浏览

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

肩周炎疼痛可通过热敷理疗、药物镇痛、功能锻炼、姿势调整、中医治疗等方式缓解。该症状通常与肩关节退行性变、长期劳损、外伤史、代谢异常、免疫因素等有关。

1、热敷理疗:使用40℃左右热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟,促进局部血液循环。红外线照射或超短波治疗每周3次可减轻炎症反应。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀明显时禁用热疗。

2、药物镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可局部注射糖皮质激素如曲安奈德。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松适用于伴随肌肉痉挛者,需遵医嘱控制用药周期。

3、功能锻炼:钟摆运动身体前倾90度,患肢自然下垂画圈,每日3组每组10次。爬墙练习面对墙壁手指向上缓慢爬行,达到疼痛临界点保持10秒。毛巾拉伸双手背后握毛巾上下拉动,改善内旋功能受限。

4、姿势调整:避免长时间维持抱小孩、提重物等肩内旋姿势。电脑工作者保持显示器与视线平齐,键盘高度使前臂自然下垂。睡眠时患侧肩下垫薄枕,减少关节囊受压。

5、中医治疗:针灸取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位,配合电针增强效果。推拿采用滚法、揉法松解粘连,急性期手法宜轻柔。中药熏洗选用桂枝、红花、伸筋草等组方,每日1次连续两周。

日常应保证蛋白质摄入促进软组织修复,推荐鱼肉、豆制品。游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节活动度。疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒需及时骨科就诊,排除肩袖损伤等器质性病变。