小孩子高热惊厥的时候该怎么处理

高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。高热惊厥通常由体温骤升、感染性疾病、电解质紊乱、遗传因素、神经系统发育不完善等原因引起。

1、保持气道：立即将患儿平卧头偏向一侧，解开衣领避免窒息，清除口腔分泌物。禁止喂水或强行撬开牙关，观察嘴唇是否发绀。发作停止后检查呼吸脉搏。

2、物理降温：使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷，可贴退热贴于额头。每15分钟复测体温直至38℃以下。

3、安全防护：移开周围尖锐物品，在硬板床或地垫上处理。不要按压肢体或摇晃患儿，发作时可能伴随眼球上翻、牙关紧闭。记录抽搐开始与结束时间。

4、病情监测：测量并记录体温曲线，观察是否出现喷射性呕吐、嗜睡等脑膜刺激征。拍摄发作视频供医生参考，注意有无大小便失禁或单侧肢体抽动。

5、医疗干预：惊厥持续5分钟以上需呼叫急救，既往有癫痫病史者立即送医。可能与脑炎、电解质失衡有关，通常表现为意识丧失、肌张力增高。急诊可能使用地西泮静脉注射，严重者需脑脊液检查。

发作后24小时内避免剧烈活动，选择米粥、苹果泥等易消化食物。保持室内26℃左右，每2小时监测体温。可进行温水泡脚促进散热，避免穿戴过多衣物。恢复期适当补充口服补液盐，观察有无行走不稳或言语障碍等神经系统后遗症。