聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
病毒性疱疹具有传染性,主要通过直接接触、体液传播、母婴垂直传播、污染物间接接触、无症状排毒等途径扩散。
1、接触传播:皮肤或黏膜直接接触疱疹水疱渗出液是主要传播方式。患者水疱期传染性最强,破损后渗出的液体含有大量病毒颗粒。避免与他人共用毛巾、餐具等个人物品可降低风险。
2、体液传播:单纯疱疹病毒可通过唾液、生殖道分泌物等体液传播。接吻、性接触或共用口腔器具可能造成传播。保持口腔卫生、使用屏障避孕措施能有效阻断传播链。
3、母婴传播:孕妇分娩时产道分泌物可将病毒传染给新生儿。妊娠期发生生殖器疱疹需进行剖宫产预防。母乳喂养期间乳房出现疱疹应暂停哺乳。
4、污染物传播:病毒在潮湿环境中可存活数小时,接触被污染的衣物、床单可能感染。定期消毒衣物、保持环境通风干燥有助于切断传播途径。
5、无症状排毒:约20%感染者虽无皮损但仍具传染性,病毒可能通过微量体液排出。免疫功能低下者排毒时间更长。定期体检、增强免疫力可减少隐性传播风险。
预防病毒性疱疹传播需综合采取防护措施。饮食上多摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。适度进行慢跑游泳等有氧运动增强抵抗力,疱疹发作期避免剧烈运动防止摩擦皮损。护理时佩戴手套处理创面,使用含碘伏的消毒剂清洁环境,皮损结痂前避免泡澡或公共泳池活动。出现发热、淋巴结肿大等全身症状应及时皮肤科就诊。