老年人高血压正常值是多少

老年人高血压的诊断标准与中青年一致，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。但老年患者需结合个体差异综合评估，理想血压应控制在收缩压＜150mmHg、舒张压＜90mmHg范围内。

1、诊断标准：老年高血压诊断沿用国际通用标准，诊室测量非同日三次血压均≥140/90mmHg即可确诊。家庭自测血压≥135/85mmHg时需警惕，动态血压监测白天平均值≥135/85mmHg或24小时平均值≥130/80mmHg具有参考价值。

2、分层管理：65-80岁老年人建议先将血压降至＜150/90mmHg，若能耐受可进一步降至＜140/90mmHg。80岁以上高龄老人初始目标为＜150/90mmHg，衰弱患者需个体化调整。

3、测量要点：测量前静坐5分钟，避免咖啡因和吸烟。使用经过验证的上臂式电子血压计，袖带尺寸需覆盖上臂围的80%。首次就诊应测量双上肢血压，取较高值作为基准。

4、合并症考量：合并糖尿病或慢性肾病者目标值更严格，建议控制在＜130/80mmHg。冠心病患者舒张压不宜低于60mmHg，避免冠状动脉灌注不足。

5、特殊现象：注意识别假性高血压和体位性低血压。动脉硬化导致的假性高血压可通过Osler试验筛查，体位变化时收缩压下降＞20mmHg需警惕直立性低血压风险。

老年高血压管理需坚持低盐饮食每日钠摄入＜5g，适量进行快走、太极拳等有氧运动。定期监测血压变化，合并多种慢性病或血压波动大时应及时心血管科就诊。冬季注意保暖避免血压骤升，夏季补防脱水导致低血压。认知功能障碍患者需简化用药方案，使用长效降压药提高依从性。