胆结石患者要注意什么

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

胆结石患者需注意饮食结构调整、规律作息、适度运动、定期复查及症状监测,避免高脂高胆固醇食物,减少急性发作风险。

1、饮食控制:限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维如燕麦、芹菜等促进胆汁排泄。每日饮水1500-2000ml稀释胆汁浓度,采用清蒸、水煮等低脂烹饪方式。

2、作息管理:保持每日7-8小时睡眠,避免熬夜导致胆汁淤积。进食后适当散步15-30分钟,促进胆囊收缩排空。建立固定三餐时间,避免长时间空腹诱发胆绞痛。

3、运动方案:每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等,每次持续30-40分钟。运动强度以心率维持在220-年龄×60%-70%为宜,避免剧烈运动引发结石移位。

4、医学监测:每6-12个月进行肝胆超声检查,监测结石大小变化。出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时需立即就医。合并糖尿病患者需同步监控血糖水平。

5、风险规避:忌食生冷辛辣刺激食物,戒烟限酒。慎用雌激素类药物及快速减肥方法,旅行时随身携带解痉药物如山莨菪碱片备用。

胆结石患者日常可适量饮用薄荷茶、蒲公英茶等利胆饮品,选择低强度抗阻训练维持肌肉量。烹饪使用橄榄油替代动物油,优先摄入深海鱼类富含的ω-3脂肪酸。建立饮食日记记录食物与症状的关联性,外出就餐时提前告知厨师避免使用动物油脂。保持BMI在18.5-23.9kg/m²范围,体重波动每月不超过2公斤。