前列腺增生有什么危害

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

前列腺增生可能由年龄增长、激素水平失衡、慢性炎症刺激、遗传因素、代谢综合征等原因引起,危害包括排尿障碍、肾功能损害、泌尿系统感染、膀胱结石、生活质量下降等。

1、排尿障碍:增生的前列腺压迫尿道导致尿频、尿急、夜尿增多,严重时出现排尿困难或尿潴留。长期排尿不畅可能引发膀胱逼尿肌功能代偿性增强,后期发展为膀胱收缩无力。建议避免憋尿,限制晚间饮水量,采用温水坐浴缓解症状。

2、肾功能损害:尿路梗阻可导致双侧肾盂积水,影响肾小球滤过功能。临床表现为血肌酐升高、电解质紊乱,晚期可能出现肾功能衰竭。定期监测尿常规和肾功能指标,发现异常需及时解除尿路梗阻。

3、泌尿系统感染:残余尿量增加易滋生细菌,诱发反复膀胱炎或肾盂肾炎。典型症状包括排尿灼痛、尿液浑浊、发热寒战。保持会阴部清洁,适量饮用蔓越莓汁可抑制细菌黏附。

4、膀胱结石:长期尿潴留使尿液结晶沉积形成结石,表现为下腹疼痛、血尿、排尿中断。结石直径超过2cm需行经尿道膀胱碎石术,较小结石可通过增加饮水量促进排出。

5、生活质量下降:夜间频繁起夜影响睡眠质量,社交活动受限引发焦虑抑郁。合并心血管疾病患者夜间起床需预防跌倒,必要时使用α受体阻滞剂改善排尿症状。

日常需限制酒精及辛辣食物摄入,避免长时间骑自行车压迫会阴部。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量,每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检。出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能异常时需立即就医,严重病例可能需行经尿道前列腺电切术或激光汽化术。