李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
孕期糖尿病筛查前的注意事项包括空腹时间控制、饮食调整、避免剧烈运动、药物告知、心理准备等方面。
1、空腹要求:筛查前需禁食8-12小时,通常建议前一晚10点后停止进食。晨起可少量饮用白开水,但需避免含糖饮料或咖啡。空腹血糖值易受进食影响,过短空腹可能导致假阳性,过长空腹可能引发低血糖反应。
2、饮食管理:检查前3天保持每日150g碳水化合物摄入,避免刻意节食。推荐食用全麦面包、燕麦片等低GI主食,限制高糖水果如荔枝、芒果的摄入。检查前24小时禁止食用油炸食品或酒精类饮品。
3、运动禁忌:筛查前24小时避免剧烈运动或长时间有氧锻炼。日常活动以散步为主,心率控制在100次/分钟以下。运动后血糖波动可能持续4-6小时,影响OGTT结果准确性。
4、药物告知:需提前向医生说明正在使用的黄体酮、糖皮质激素等药物。部分降压药如β受体阻滞剂可能干扰糖代谢,必要时需在医生指导下暂停用药。维生素C补充剂可能干扰血糖检测数值。
5、心理调节:检查前保持规律作息,保证7小时以上睡眠。焦虑情绪会促使皮质醇分泌升高血糖,可通过冥想或深呼吸缓解压力。建议携带零食在完成所有抽血后及时补充能量。
筛查期间建议穿着宽松衣物方便抽血,携带病历资料备查。完成检查后应立即进食复合碳水化合物如杂粮馒头搭配蛋白质,避免血糖骤降。日常注意监测体重增长,每周进行3次30分钟孕妇瑜伽或游泳等低强度运动。出现头晕、冷汗等低血糖症状时及时含服葡萄糖片,并记录症状发生时间与饮食关联性。