高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
高血压患者需严格控制饮食,避免高钠食物、高脂食品、高糖饮品、酒精及刺激性食物。日常饮食应以低盐、低脂、高纤维为原则,配合适度运动维持血压稳定。
1、高钠食品:腌制食品如咸菜、腊肉含钠量极高,易导致水钠潴留增加血管压力。加工食品如火腿肠、罐头汤常含隐蔽钠盐,建议选择新鲜食材自制清淡菜肴,每日钠摄入量不超过2000毫克。
2、动物内脏:猪肝、鸡胗等胆固醇含量超过300mg/100g,过量摄入会加速动脉硬化。动物油脂如猪油、牛油含饱和脂肪酸,可用橄榄油、茶籽油替代,每周红肉摄入控制在500克以内。
3、高糖食物:含糖饮料会引发胰岛素抵抗导致血管收缩,蛋糕、冰淇淋等精制糖食品易造成肥胖。建议用低GI水果如苹果、梨替代甜食,每日添加糖摄入不超过25克。
4、酒精饮品:乙醇会损伤血管内皮细胞,啤酒每日超过500ml可使收缩压上升5mmHg。烈性酒会干扰降压药效果,高血压患者应戒酒或限制每日酒精摄入男性≤25克、女性≤15克。
5、辛辣刺激:辣椒素会暂时性升高血压,花椒、芥末等香辛料可能引发血管痉挛。咖啡因饮品每日超过300mg会加剧血压波动,可用菊花茶、大麦茶等替代浓茶咖啡。
高血压患者需建立长期饮食管理计划,推荐DASH饮食模式每日摄入蔬菜400克、水果200克,配合快走、游泳等有氧运动每周150分钟。注意监测清晨血压,定期进行颈动脉超声等血管评估。烹饪时多用醋、柠檬汁等天然调味料替代食盐,坚果选择原味杏仁、核桃每日控制在30克以内。血压控制不佳时应及时调整降压方案,避免并发心脑血管意外。