李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
高血糖与糖尿病的区别主要体现在血糖水平、诊断标准、病因机制及临床干预等方面。高血糖是血液中葡萄糖浓度异常升高的病理状态,糖尿病则是由胰岛素分泌缺陷或作用障碍导致的慢性代谢性疾病。
1、血糖水平:高血糖指空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L,未达到糖尿病诊断标准。糖尿病需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L,且需重复检测确认。
2、病因机制:高血糖可能由应激反应、药物副作用或短期代谢紊乱引起。糖尿病与胰岛β细胞功能衰竭、胰岛素抵抗等长期病理改变有关,分为1型、2型等亚型。
3、诊断标准:高血糖作为症状可出现在糖尿病前期。糖尿病需符合WHO诊断标准,常伴随糖化血红蛋白≥6.5%,且存在典型三多一少症状。
4、伴随症状:高血糖可能无特异性表现。糖尿病患者多出现多饮多尿、体重下降,晚期可合并视网膜病变、周围神经病变等靶器官损害。
5、干预措施:高血糖可通过饮食控制、增加运动等生活方式调整改善。糖尿病需综合管理,包括二甲双胍、胰岛素等药物治疗,配合血糖监测及并发症筛查。
控制血糖需采取个体化方案,建议每日摄入膳食纤维30克以上,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期监测血糖指标,糖尿病患者每3个月检测糖化血红蛋白。出现视力模糊、肢体麻木等症状需及时就医评估并发症。