左耳疼痛是什么原因引起的

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

左耳疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、颞下颌关节紊乱、神经性疼痛等原因引起,可通过局部清洁、抗生素治疗、镇痛处理、关节复位、营养神经等方式缓解。

1、外耳道炎:耳道皮肤感染或异物刺激可能导致红肿疼痛,常见于游泳后进水或掏耳不当。局部使用氧氟沙星滴耳液配合红外线照射,避免抓挠或自行清理耳垢。

2、中耳炎:咽鼓管功能障碍引发鼓室积液感染,多伴随听力下降或耳鸣。急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻腔减充血剂如呋麻滴鼻液改善通气。

3、耳部外伤:外力撞击或气压伤可造成鼓膜穿孔,表现为突发剧痛伴出血。保持耳道干燥避免感染,较大穿孔需行鼓室成形术或鼓膜修补术。

4、颞下颌关节紊乱:关节盘移位或肌肉痉挛可能放射至耳周,咀嚼时疼痛加剧。采用热敷缓解肌痉挛,咬合板矫正不良咬合习惯,严重者需关节腔注射治疗。

5、神经性疼痛:三叉神经或舌咽神经受刺激引发阵发性刺痛,常见于带状疱疹病毒感染。口服加巴喷丁营养神经,配合维生素B12注射,避免冷风直吹耳部。

日常需避免用力擤鼻或潜水等气压变化活动,耳痛持续48小时以上应耳鼻喉科就诊。饮食宜补充富含维生素C的猕猴桃、西兰花,避免辛辣刺激食物。适度咀嚼无糖口香糖促进咽鼓管开放,睡眠时患侧朝上减轻压迫。