肝硬化早期症状传染吗

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

肝硬化早期症状本身不具有传染性,但需警惕病毒性肝炎等传染性病因。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、胆汁淤积、药物损伤等因素引起,早期表现为乏力、食欲减退、腹胀、蜘蛛痣、肝掌等症状。

1、病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要传染性病因,通过血液、母婴或性接触传播。患者需进行抗病毒治疗,如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等,同时定期监测肝功能。

2、酒精性肝病:长期过量饮酒导致肝细胞损伤,属于非传染性病因。治疗需严格戒酒,补充维生素B族和蛋白质,必要时使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜。

3、非酒精性脂肪肝:代谢异常引起的脂肪沉积,与肥胖、糖尿病相关。建议低脂饮食、有氧运动,药物可选奥利司他、二甲双胍改善代谢。

4、胆汁淤积:胆管阻塞或自身免疫性胆管炎导致,表现为皮肤瘙痒、黄疸。需解除梗阻或使用熊去氧胆酸、考来烯胺促进胆汁排泄。

5、药物损伤:长期服用对乙酰氨基酚等肝毒性药物引发,需立即停药并给予N-乙酰半胱氨酸解毒,严重者需人工肝支持。

肝硬化患者应保持低盐高蛋白饮食,避免腌制食品,适量进行散步、太极等低强度运动。日常监测体重和腹围变化,出现呕血、意识模糊等晚期症状需立即就医。病毒性肝炎患者需隔离生活用品,家属接种疫苗预防感染。