咳嗽肺部疼痛是怎么回事

咳嗽伴随肺部疼痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、气胸、肌肉拉伤、肺栓塞等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔引流、止痛药物、抗凝治疗等方式缓解。

1、呼吸道感染：病毒或细菌感染引发支气管炎或肺炎，炎症刺激胸膜导致疼痛，常伴随发热、咳痰。治疗需根据病原体选择阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等药物，配合雾化吸入缓解症状。

2、胸膜炎：结核杆菌或肺炎链球菌感染胸膜，呼吸时产生摩擦痛，可能出现胸腔积液。需完善胸水检查，使用异烟肼、利福平等抗结核药，或头孢曲松等抗生素治疗。

3、气胸：肺泡破裂导致气体进入胸膜腔，突发尖锐胸痛伴呼吸困难。少量气胸可观察自愈，大量气胸需行胸腔闭式引流术或胸膜固定术。

4、肋间肌拉伤：剧烈咳嗽造成胸部肌肉过度收缩，疼痛局限在特定区域且随体位变化。建议局部热敷，服用布洛芬等非甾体抗炎药，避免剧烈运动。

5、肺栓塞：血栓阻塞肺动脉引发持续性胸痛，伴随咯血、呼吸困难。需紧急进行CT肺动脉造影，使用低分子肝素、华法林等抗凝药物，必要时行导管取栓术。

日常应保持室内空气流通，每日饮水1500-2000ml稀释痰液，练习腹式呼吸减少咳嗽力度。饮食选择百合银耳羹、雪梨川贝汤等润肺食材，避免辛辣刺激。若疼痛持续超过3天或出现咯血、呼吸困难，需立即进行胸部CT检查。长期吸烟者建议进行肺功能检测，慢性咳嗽患者可尝试胸廓扩张训练改善肺通气功能。