肚子左下方疼痛什么原因

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

肚子左下方疼痛可能由饮食不当、肠道痉挛、泌尿系统感染、乙状结肠炎、卵巢囊肿等原因引起。

1、饮食不当:过量摄入生冷、辛辣或变质食物可能刺激肠道黏膜,引发局部充血水肿。疼痛多为阵发性,伴随腹胀或腹泻。建议暂停进食6-8小时,饮用温盐水补充电解质,采用热敷缓解肠痉挛。

2、肠道痉挛:精神紧张或受凉可能导致肠道平滑肌异常收缩。疼痛呈绞痛性质,体位改变时可缓解。可通过按摩足三里穴位、饮用姜茶温暖肠胃,避免摄入咖啡因等刺激性物质。

3、泌尿系统感染:细菌入侵尿道或膀胱时,可能出现左侧输尿管反射性疼痛。常伴随尿频尿急症状,严重时出现血尿。治疗需保证每日2000ml饮水,可服用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,避免憋尿行为。

4、乙状结肠炎:肠道炎症或憩室病变可能导致左下腹固定压痛。疼痛呈持续性,排便后减轻,可能伴随黏液便。确诊需结肠镜检查,轻症可用美沙拉嗪、益生菌调节,重症需考虑糖皮质激素治疗。

5、卵巢囊肿:女性黄体破裂或巧囊扭转时突发锐痛,可能放射至腰背部。需超声检查明确性质,5cm以上囊肿需腹腔镜剥除术,较小囊肿可观察2-3个月经周期,配合桂枝茯苓胶囊调理。

日常需保持规律作息,每日摄入30g膳食纤维促进肠道蠕动,推荐燕麦、火龙果等食物。适度进行快走、瑜伽等运动改善腹腔血液循环。出现持续疼痛超过24小时、发热或便血时需及时就医排查器质性疾病。