老年人浑身疼痛是什么原因

老年人浑身疼痛可能由骨质疏松、骨关节炎、纤维肌痛综合征、维生素D缺乏、腰椎退行性病变等原因引起。

1、骨质疏松：骨量减少和骨微结构破坏导致骨骼脆性增加，常见于绝经后女性和高龄人群。疼痛多发生于脊柱和髋部，轻微外力可引发骨折。建议每日摄入800-1200mg钙质，进行太极拳等低冲击运动，必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。

2、骨关节炎：关节软骨退变引发炎症反应，好发于膝、髋等负重关节。晨僵和活动后疼痛是典型表现。减轻体重可减少关节负荷，关节周围肌肉锻炼能增强稳定性，疼痛明显时可考虑玻璃酸钠关节腔注射。

3、纤维肌痛：中枢敏化导致广泛性肌肉疼痛，常伴有疲劳和睡眠障碍。可能与神经递质紊乱有关。认知行为疗法可改善症状，规律进行游泳等有氧运动，度洛西汀等药物可调节疼痛传导。

4、维生素D缺乏：日照不足和吸收功能下降导致血钙调节异常。表现为弥漫性骨痛和肌无力。每周2-3次日晒15-30分钟，补充维生素D3制剂，同时监测血钙磷水平。

5、腰椎退变：椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根，疼痛可放射至下肢。与长期劳损和姿势不良相关。硬板床休息缓解压力，腰背肌功能训练增强支撑力，严重者需椎间孔镜等微创手术。

每日保证500ml牛奶或等量乳制品摄入，进行八段锦等柔缓运动，注意居家防跌倒措施。疼痛持续加重或伴发热、消瘦需及时排查肿瘤等严重疾病。定期骨密度检测和血清维生素D水平监测有助于早期干预。