糖尿病人身上有异味怎么回事

糖尿病人身上出现异味可能由血糖控制不佳、酮症酸中毒、皮肤感染、汗液成分改变、口腔问题等原因引起，可通过调整降糖方案、抗感染治疗、加强皮肤护理、控制饮食、保持口腔卫生等方式改善。

1、血糖波动：长期高血糖导致代谢产物丙酮通过呼吸和汗液排出，产生烂苹果味。需监测血糖并调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀的使用。

2、酮症酸中毒：体内酮体堆积引发酸中毒时会出现明显腐臭味，常伴口渴、嗜睡。需紧急补液并使用胰岛素静脉滴注，同时纠正电解质紊乱。

3、皮肤感染：高血糖易继发细菌或真菌感染，如足癣、毛囊炎等产生腐败味。局部使用酮康唑乳膏或莫匹罗星软膏，严重时口服氟康唑。

4、汗液异常：血糖升高使汗液中尿素含量增加，与皮肤细菌作用后产生氨味。建议每日用温水清洗，选择棉质透气衣物，避免使用碱性肥皂。

5、口腔疾病：糖尿病患者易患牙周炎、龋齿，厌氧菌分解产生硫化物气味。需定期洗牙，使用含氯己定的漱口水，及时治疗龋齿。

糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，优先选择低GI食物如燕麦、藜麦；每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳；每日检查足部皮肤，使用pH值5.5的温和洗护产品；每3个月监测糖化血红蛋白，随身携带血糖仪和急救卡片。