左肩后背疼痛是怎么回事

左肩后背疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、肩周炎、心绞痛等原因引起，可通过热敷按摩、姿势矫正、药物治疗、物理治疗、冠状动脉介入手术等方式缓解。

1、肌肉劳损：长时间保持固定姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致乳酸堆积，引发酸痛感。建议每小时活动肩颈5分钟，局部热敷促进血液循环，避免提重物。游泳、瑜伽等低强度运动有助于增强肌肉耐力。

2、姿势不良：长期低头使用手机或电脑可能造成圆肩驼背，牵拉肩胛区肌肉。使用符合人体工学的座椅，调整显示器与视线平齐，睡眠时选择高度适中的枕头。每天进行靠墙站立训练，保持耳垂、肩峰、股骨大转子在同一直线。

3、颈椎病：椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，放射至肩背部。可能与长期伏案、枕头过高有关，常伴随颈部僵硬、手指麻木。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛，颈椎牵引需在专业指导下进行。

4、肩周炎：肩关节囊粘连导致活动受限，疼痛可放射至后背。可能与糖尿病、甲状腺疾病等因素有关，表现为夜间痛醒、梳头困难。关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德，配合爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼。

5、心绞痛：心肌缺血引起的牵涉痛常表现为左肩背放射痛，可能与冠状动脉狭窄、高血压等因素有关，多伴随胸闷、出汗。硝酸甘油可扩张冠状动脉，严重者需进行支架植入或搭桥手术。突发持续性剧痛应立即就医排除心梗。

日常应注意低盐低脂饮食，控制血压血脂水平；避免单侧背包造成肌肉失衡；急性期疼痛可尝试冷敷15分钟/次。40岁以上人群出现不明原因左肩背痛建议完善心电图检查，糖尿病患者需警惕无痛性心梗可能。