男性右侧小腹疼痛是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

男性右侧小腹疼痛可能由饮食不当、运动损伤、泌尿系统结石、阑尾炎、腹股沟疝等原因引起,可通过调整饮食、休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、饮食因素:过量摄入辛辣刺激或生冷食物可能诱发肠痉挛,表现为阵发性绞痛。建议暂停进食8-12小时,饮用温蜂蜜水缓解肠痉挛,日常注意规律饮食,避免暴饮暴食。

2、运动损伤:剧烈运动可能导致腹直肌或腹外斜肌拉伤,疼痛在体位变化时加剧。立即停止运动并冰敷患处,48小时后改用热敷,恢复期避免仰卧起坐等腹部发力动作。

3、泌尿系统结石:可能与饮水不足、高草酸饮食等因素有关,通常表现为绞痛向会阴部放射、血尿等症状。药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱缓解症状,结石直径超过6mm需体外冲击波碎石。

4、阑尾炎:多由淋巴滤泡增生或粪石阻塞引起,特征性表现为转移性右下腹痛伴发热。血常规显示中性粒细胞升高,需急诊行腹腔镜阑尾切除术或开腹手术,延误治疗可能导致穿孔。

5、腹股沟疝:长期腹压增高或腹壁薄弱所致,站立时可见包块突出,平卧还纳后疼痛减轻。择期行无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术,避免提重物及慢性咳嗽等增加腹压行为。

日常增加膳食纤维摄入量如燕麦、芹菜,规律进行快走、游泳等有氧运动,睡眠时抬高臀部减轻腹压。若疼痛持续超过24小时伴呕吐、发热,需立即急诊排除肠梗阻、睾丸扭转等急腹症。长期久坐人群每小时起身活动,避免穿紧身裤压迫腹部。