前列腺炎和前列腺增生的区别是什么

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

前列腺炎与前列腺增生是两种不同的前列腺疾病,前者多由感染或炎症反应引起,后者主要与年龄增长导致的腺体组织增生相关。两者在病因、症状及治疗方式上存在显著差异。

1、病因差异:前列腺炎常见于细菌感染如大肠杆菌、久坐或免疫力下降;前列腺增生主要与雄激素水平变化、年龄增长有关。急性细菌性前列腺炎需抗生素治疗,增生则以药物缓解排尿症状为主。

2、症状特点:前列腺炎表现为尿频尿急、会阴疼痛,可能伴随发热;增生以排尿困难、尿线变细为主,罕见疼痛。炎症发作期需抗感染治疗,增生严重者可考虑手术切除部分腺体。

3、发病年龄:前列腺炎可发生于各年龄段,中青年更常见;增生多出现在50岁以上男性。年轻患者出现排尿异常应优先排查炎症,老年患者需警惕增生进展。

4、诊断方法:两者均需前列腺指检和超声检查,但炎症需结合尿常规及前列腺液检测,增生则需评估残余尿量。抗生素适用于细菌性前列腺炎,增生可选用α受体阻滞剂改善症状。

5、并发症风险:反复前列腺炎可能导致性功能障碍或脓肿;增生可能引发尿潴留或肾积水。炎症急性期应卧床休息,增生患者需定期监测膀胱功能。

日常需保持适度运动如凯格尔训练,避免长时间骑车压迫前列腺;饮食宜选择西红柿、南瓜籽等富含锌元素食物,限制酒精及辛辣刺激。每年进行前列腺特异性抗原检测有助于早期发现病变,出现血尿或持续排尿障碍应及时泌尿外科就诊。