李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者需谨慎饮用红酒。红酒可能影响血糖控制,增加代谢负担,具体需结合个体健康状况判断。1、血糖波动风险:红酒含酒精和残糖,酒精抑制肝脏糖异生作用,可能导致饮酒后数小时低血糖,尤其与胰岛素或磺脲类药物联用时风险更高。空腹饮酒更易诱发血糖骤降,需监测餐前餐后血糖变化。2、热量控制难度:每克酒精产生7千卡热量,标准杯红酒150ml约含120千卡。长期饮用可能干扰热量计算,增加体重管理难度,肥胖会加剧胰岛素抵抗。建议将酒精热量计入每日总摄入量。3、药物相互作用:酒精可能增强二甲双胍的乳酸酸中毒风险,延缓格列本脲代谢。使用SGLT-2抑制剂时饮酒可能诱发酮症酸中毒。用药期间饮酒需咨询医生调整剂量。4、心血管利弊权衡:红酒中白藜芦醇或有助于改善血管内皮功能,但糖尿病患者常伴高血压,酒精可能抵消降压药效果。合并高甘油三酯血症者饮酒会进一步升高血脂。5、饮用安全建议:血糖稳定者可偶尔饮用干型红酒残糖